糖尿病性心肌病诊断标准
糖尿病性心肌病的诊断标准主要包括以下几点： 糖尿病确诊： 患者需有确诊的糖尿病 ，尤其是1型糖尿病 。 糖尿病病史较长 ，通常超过10年 。 心脏结构与功能异常： 心脏扩大：在心脏彩超上可见心脏扩大，特别是左心室扩大。女性左室舒张末横径大于50mm ，男性大于55mm 。
糖尿病性心肌病 ，首先要有糖尿病，且为比较严重的糖尿病 ，病史通常较长 。其次是有心肌病的证据 ，比如心脏舒张功能异常，严重时可以出现心脏收缩功能异常 ，通常心脏扩大较为多见。心脏舒张功能异常是糖尿病性心肌病的最早表现 ，在舒张功能异常相当长时间后进一步加重，才会出现收缩功能异常、射血分数减低 、心脏扩大 。
糖尿病性心肌病近来并没有非常统一的诊断标准，但是大体上需要符合这么几点：第一点就是病人有确诊的糖尿病 ，尤其是1型糖尿病 。而且患糖尿病的时间比较长 ，大多在10年以上。
糖尿病性心肌病近来尚无统一的诊断标准，以下几点可供借鉴：①确诊糖尿病（尤其是1型糖尿病） 。②有心力衰竭的临床表现 。③心脏扩大伴心脏收缩功能受损 ，心脏无扩大者则有舒张功能障碍。④排除了高血压心脏病 、冠心病及风湿性心脏瓣膜病等其他心脏病引起的心衰。⑤必要时行心肌活检 。
